Gebeliğin İntrahepatik Kolestazının Maternal ve Perinatal Sonuçlara Etkisinin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Gebeliğin intrahepatik kolestazı tanısıyla takip edilen hastaların maternal ve perinatal sonuçlarının de- ğerlendirilmesi ve uygun gebelik yönetiminin tartışılması amaçlandı. Gereç ve Yöntemler: Ocak 2009 ve Aralık 2013 yılları arasında gebeliğin intrahepatik kolestazı tanısı alan 32 hastanın dosyalarına retrospektif olarak ulaşılarak maternal ve perinatal sonuçlar açısından analiz edildi. Bulgular: Toplam 32 hasta çalışmaya dahil edildi. Gebeliğin intrahepatik kolestazı ortalama tanı haftası 34,15±3,1 ve ortalama doğum haftası 37,4±1,86 hafta olarak bulundu. Preterm doğum oranı (doğumda gebelik haftası<37) %20,59 (7/34 yenidoğan) olarak saptandı. Ortalama doğum ağırlığı 2980±480 gram idi. Yenidoğanların %14,7nin doğumda 5. dakika APGAR skorunun 7nin altında olduğu izlendi. Yenidoğanların %14,7sinde amnion mayisinde mekonyum pasajı izlendi. Dört (%12,5) yenidoğanın yoğun bakım ünitesine gönderilme gereksinimi oldu. Perinatal mortalite saptanmadı. Gebeliğin intrahepatik kolestazı tanılı hastalarda gestasyonel diyabetes mellitus insidansının %15,6 olduğu izlendi. Sonuç: Çalışmamız gebeliğin intrahepatik kolestazı tanılı gebelerde preterm doğum riskinin arttığını doğrulamaktadır. Gebeliğin intrahepatik kolestazı tanılı hastalarda gestasyonel diyabetes mellitus riskinin artmış olması da hastalığın yönetiminde dikkate alınması gereken bir durum olduğunu düşünmekteyiz.