Effect of smoking and indoor air pollution on the risk of tuberculosis: Smoking ,indoor air pollution and tuberculosis

Abstract

Giriş: Epidemiyolojik çalış malar sigara ile tüberküloz artışı arasında bir ilişki bildirmesine ra ğmen, iç ortam hava kirliliği ve tüberkülozarasındaki ilişki net olarak anlaşılmış de ğildir. Sın ırlı sayıdaki çalışmalar sigara ve iç ortam hava kirliliğinin tüberküloz patogenezinderol oynayabilece ğini düşündürmektedir. Bu çalışmada, sigara ve iç ortam hava kirliliğinin aktif tüberküloz riski üzerine olan etkisiniaraştırdık.Materyal ve Metod: Bu prospektif, yaşa göre eşleştirilmiş bir olgu kontrol çalışmasıdır. Üç yüz altmış iki aktif tüberkülozlu ve 409sa ğlıklı kontrol çalışmaya dahil edildi. Tüm katılımc ılara yüz yüze sigara içme alışkanlı ğı , miktarı ve sigara içme süresi, kişi başınadüşen oda sayısı , ailenin aylık geliri, ısınma sistemi ve çevresel tütün duman ı maruziyetini içeren bir anket formu dolduruldu.Bulg ular: Sigara içen hastalar sigara içmeyen hastalara kıyasla 5 kat daha fazla aktif tüberküloz riskine sahipti (%95 CI: 3.2-7.5, p<0.0001). Benzer şe kilde, iç ortamı ısıtmak için kömür ve ya odun kullanan h asta larda 1.6 kat dah a yüksek tüberküloz riski vardı (%95CI: 1.179-2.305, p< 0.003). Az gelirli kiş iler (< 200 Euro/ay) yüksek ge lirli olanlarla karşılaştırıldığın da tüberküloza sa h ip olma oran ı3.2 kat fazlaydı (%95 CI: 2.113-5.106, p< 0.0001). Ağır sigara içicisi olmak (? 20 paket/yıl, p< 0.0001) ve sigaraya ba şlama ya şı (<16 ya ş , p< 0.041) arasın da an lamlı bir ilişki vardı. Çevrese l tütün duman ı maruziyeti ve tüberküloz arasın da an lamlı bir ilişki yoktu.Sonuç: Sigara ve iç ortam hava kirliliği tüberküloz riskini artırabilir. Sigara, sosyoekonomik koşullar, iç ortam hava kalitesi ve tüberkü-loz arasın da karma şık bir ilişki vardır. Sonuç larımız, etkili bir iç ortam h ava kalitesi kontrolünün tüberküloz riskini ön lemeye yardımcıola bilece ğini düşün dürme ktedir.