Meniere hastalığında vertigo kontrolünde intra timpanik deksametazon kullanımı ile ilgili tecrübelerimiz

Abstract

Amaç: Ménière hastalığı vertigo ve denge bozukluğu ataklarını takiben yeni bir vertigo atağına kadar nispeten normal dengenin olduğu bir hastalık olarak açıklanmaktadır. Bu atakların sıklığı hastadan hastaya olduğu kadar, hastanın bizzat kendisinde de farklı derecelerde değişiklik gösterir. Literatürde bu hastalığın tedavisinde intratimpanik kortikosteroid enjeksiyonu tedavisi ile ilgili çalışmalar mevcut olmasına rağmen, bu konuyla ilgili olarak bu minimal invazif tedavinin uzun dönem faydası belirsizdir. Bu çalışmada Ménière hastalarına intratimpanik dexamethasone kullanımının uzun dönem sonuçlarını tetkik etmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Ménière hastalığına bağlı olarak vertigo şikayeti olan 11 hastanın değerlendirildiği bu retrospektif çalışma bir üçüncü basamak sağlık merkezinde yapılmıştır. Bu hastalarda, hasta olan kulağa intratimpanik dexamethasone enjeksiyonu uygulanmıştır. Tedavi öncesi 6 aylık dönemdeki vertigo ataklarının sayısı ile tedavi sonrası 18. ve 24. aylar arasındaki 6 aylık dönemdeki vertigo atakları sayısı arasındaki oran (Amerika İşitme ve Denge Komitesinin normlarına göre, 1995) değerlendirilmiştir. Bulgular: Bütün hastalarda belirgin iyileşme elde edildi. Hastalardan birinde 1 yıl sonra tedavi tekrar edildi. Sonuç: Literatür ile benzer olarak, intratimpanik dexamethasone kullanımı daha invazif tedavi yöntemlerinde bir önceki basamak olarak veya bunlardan kaçınmak için Ménière hastalığına bağlı vertigonun kontrolünde faydalı olabileceğini göstermektedir.