Viral Keratokonjonktivite Bağlı Oluşan Kornea Opasitelerinin Tedavisinde Fototerapötik Keratektomi

Abstract

Amaç: Viral keratokonjonktivite bağlı oluşan yüzeyel kornea opasitelerinin tedavisinde fo--toterapötik keratektominin [phototerapeutic keratectomy (PTK)] uzun dönem sonuçlarının değer--lendirilmesidir. Gereç ve Yöntemler: Viral keratokonjonktivit sekeli yüzeyel kornea opasitelerinintedavisinde PTK uygulanmış 21 hastanın 32 gözü geriye dönük değerlendirildi. Tüm hastalarıngörme keskinlikleri, refraktif durumları ve korneal yüksek sıralı aberasyonları PTK öncesinde vesonrasında değerlendirildi. PTK 6ncesi ve sonrasındaki 12 ve 24. aylarda tüm hastalara ön segmentoptik koherens tomografi çekildi ve korneal topografik inceleme yapıldı. Korneal yüksek sıralı aberasyonlarmm'lik santral zonda kombine Scheimpflug--Placido disk topografi cihazı ile değerlen--dirildi. Bulgular: Hastaların ortalama takip süresi 26,414,0 (23--32) ay ve ortalama yaşı 24,218,4 yılidi. Görme keskinliğindeki bozulmanın süresi ortalama 13,2142 (12--18) ay idi, Düzeltilmiş ve dü--zeltilmemiş görme keskinliklerinde PTK sonrası 12 ve 24. aylarda anlamlı artış saptandı. İşlem son--rası hipermetropik kayma 12. ayda 0,6210,28 dioptri iken, 24. ayda 0,5810,35 dioptri bulundu.Toplam korneal yüksek sıralı, koma, trefoil ve sferik aberasyonlarda anlamlı azalma saptandı. PTKsonrası iki hastanın üç gözünde uzayan epitel defekti (>4 gün) saptandı ve uygun medikal tedavi ileiyileşme sağlandı. Sonuç: PTK viral keratokonjoktivit sekeli yüzeyel kornea opasitelerin tedavi--sinde uzun dönemde etkin ve güvenilirdir.