SURF (SUrvey of Risk Factor Management) çalışması Türkiye değerlendirmesi: Farklı basamaklardan 15 sağlık merkezinin verilerinde kardiyovasküler risk faktörleri kontrol oranları

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı, ülkemizdeki değişik basamaklardaki sağlık merkezlerinde izlenmekte olan koroner kalp hastalığı (KKH) olan hastalarda sekonder koruma önerilerine uyum ve risk faktörleri kontrolü için önerilen hedef değerlere ulaşım oranlarının değerlendirilmesi.Yöntemler: Birinci, ikinci ve üçüncü basamaklardan seçilmiş toplam 15 merkezde izlenmekte olan KKH'li hastaların uluslararası SURF (Survey of Risk Factor management) protokolüne uygun olarak anket formları doldurularak, demografik, antropometrik ve laboratuvar verileri kaydedildi.Bulgular: Çalışmaya alınan toplam 724 KKH'li hastanın (%69.8 erkek, ortalama yaş: 63.3±10.7) %18.4'ü halen sigara kullanmakta, sadece %19.1'inin beden kütle indeksi normal sınırlarda ve %22.1'inin bel çevresi abdominal obezite sınırının altında idi. Hastaların %53'ünün fiziksel aktivite düzeyleri yetersiz, %47.3'ünün yüksek yoğunluklu lipoprotein kolestrol düzeyi düşük, %46'sının trigliserit düzeyi 150 mg/dL'nin üstünde, %67'sinin HbA1c düzeyi %6.5 ve üzerindeydi. Hastaların %88.1'i antiagregan, %71.4'ü beta bloker, %55.7'si statin ve %41.9'u anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü/anjiyotensin reseptör blokeri kullanmaktaydı. Hipertansiyonu olan ve antihipertansif ilaç kullanan hasta grubunun %56.7'sinde kan basıncı kontrol altında, diyabet tanısı olan ve antidiyabetik ilaç kullanan hasta grubunda glisemik kontrol hedeflerine ulaşma oranı %35.9 idi. Statin kullanan hasta grubunun %12.2'sinde düşük yoğunluklu lipoprotein kolestrol 70 mg/dL'nin altındaydı.Sonuç: Ülkemizdeki çeşitli basamaklardaki sağlık merkezlerinden elde edilen verilere göre, KKH'li hastalarda kardiyovasküler risk faktörleri kontrol oranı düşük, güncel kılavuzların önerdiği yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaç kullanımı yetersizdir.