İnmeli hastalarda uyku kalitesi ve depresyon fonksiyonel durumu etkiler mi?

Abstract

Amaç: Son 3 yıl içinde serebrovasküler olay (SVO) geçirenhemipleji sekelli hastalarda fonksiyonel durumu ile, uyku kali-tesi ve depresyon arasındaki ilişkinin incelenmesidir.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 38-85 arasında olan 42 hemiplejik hasta alındı. Hastalar muayene edilerek her bir ekstremitenin Modifiye Ashworth Skalasına göre spastisitesi ve üst ve alt ekstremite ve el Brunstromme değerleri kaydedildi. Hastaların fonksiyonel durumları Fonksiyonel Bağımsızlık Ölçütü (FBÖ) ile, uyku kaliteleri Pittsburgh Uyku Kalitesi indeksi (PUKİ) ile, duygu durumları ise Beck Depresyon Ölçeği ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 64,9±11,6 olarak hesap- landı. Çalışmaya alınan hastaların 20’si (% 47,6) erkek 22’si (% 52,4) kadındı. Ortalama hemipleji süreleri 6,9±8,5 ay ola- rak hesaplandı. Hastaların 40'ı (% 95,2) iskemik, 2'si (% 4,8) hemorajik SVO geçirmiş. Hastaların üst ekstremite Brunstromme ortalamaları 2,43±1,55, alt ekstremite Brunstromme ortalama- ları 3,45±1,78, el Brunstromme ortalamaları 2,09±1,57 idi. Spastisiteleri Modifiye Ashworth Skalasına göre üst ve alt eks- tremitede global olarak değerlendirildiğinde, üst ekstremite spastisite ortalamaları 1,21±1,16, alt ekstremite spastisite ortalamaları 0,79±1,12 olarak bulundu. Hastaların FBÖ puan ortalamaları 72,90±29,40, Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi puan ortalamaları 8,48±4,80, Beck Depresyon Ölçeği puan ortalamaları 15,19±9,12 olarak hesaplandı. FBÖ puanları ile PUKİ puanları ve Beck Depresyon Skalası puanları arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptandı (sırasıyla, p=0.03, p<0.005). Beck Depresyon Skalası puanları ile PUKİ puanları arasında da istatistiksel anlamlı ilişki saptandı (p<0.005). Sonuç: Hemiplejili hastalarda uyku kalitesinin bozulması ve depresyonun fonksiyonel durumu negatif yönde etkilediğini düşünmekteyiz.