Laparoscopic Total Extraperitoneal Inguinal Hernia Repair Without Mesh Fixation: Report of Early Outcomes

Abstract

Amaç: Bu araştırmada laparoskopik total ekstraperitoneal (TEP) fıtık onarımında tespitsiz mesh yerleştirme sonuçlarının analizi amaçlandı.Gereç ve Yöntem: 2012-2015 yılları arasında kliniğimizde kasık fıtığı nedeniyle TEP yöntemiyle ameliyat olan 60 hasta ameliyat süresi, ameliyat sonrası ağrı, parestezi, idrar retansiyonu, seroma, hematom, enfeksiyon, nüksetme ve kronik ağrı açısından geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Altmış olgunun üçü kadın (%5), 57'si erkek (%95), yaş ortalaması 48 (dağılım, 27-66 yıl) idi. Beş (%8) hastada tekrarlayan kasık fıtığı, 50 (%83) hastada tek taraflı, beş (%8) hastada iki taraflı kasık fıtığı mevcuttu. Hastaların dördünde açık fıtık tamir yöntemine geçildi. Ameliyattan sonra 24. saat tüm hastalar kesi bölgesinde 1-2 seviye arasında ağrı bildirdiler. Sadece dört hasta birinci hafta sonu 2. seviyede ağrı tanımladılar. İzleyen süreçte bir, üç ve altıncı aylarda hastalar ağrı bildirmedi. İzlem süresi boyunca 6 hastada parestezi kaydedildi. Dört hastada ilk hafta görülen seroma birinci ay kontrolünde kaybolmuştu. Hiçbir hastada hematom, üriner retansiyon, enfeksiyon, rekürrens ve kronik ağrı görülmedi.Sonuç: Mesh tespitsiz laparoskopik TEP kasık fıtığı onarımı, tecrübeli cerrahlar tarafından yapıldığında güvenli bir yöntemdir