Çocuk suprakondiler femur kırıklarına tedavi yaklaşımı

Abstract

Çocuk suprakondiler femur kırıkları yaygın olarak görülmemektedir ve literatürde bu konu ile ilgili az sayıda yayın mevcuttur. 1990-2010 yılları arasında retrospektif olarak incelenen 279 çocuk femur kırığı olgusunun 16’sında (%5,7) suprakondiler femur kırığı tespit edilmiştir. Femur kırığı tespit edilen bu 16 hastanın üçünde predispozan muskuloskletal hastalıklar tespit edildi [osteogenesis imperfecta (2), serebral palsi (1)]. Nondeplase kırığı olan altı hastaya direkt alçılama, dört hastaya üç hafta trak- siyonu takiben anestezi altında pelvipedal alçılama ve altı hastaya da perkütan çapraz K teli ile tespit ve uzun bacak alçılama yapıldı. Hiçbir hastada kaynamama ve enfeksiyon görülmedi. Ameliyat sonrası takiplerde iki hastada topallama şikayeti tespit edildi. Bu hastalardan birinde serebral palsi ile beraber aynı tarafta yüksekte kalça çıkığı vardı. Eklem hareket açıklıkları serebral palsili hastada 30°, diğer hastada 10° ekstansiyon kaybı dışında kalan 14 hastada tam olarak tespit edildi.