Gastrointestinal semptomlara göre kapsül endoskopinin açıklayıcı gücü ve önemi

Abstract

Giriş ve Amaç: Kapsül endoskopi sebebi bulunamayan gastrointestinal semptomları araştırmada sıklıkla kullanılan bir tanı yöntemidir. Amacımız gastrointestinal semptomlara göre kapsül endoskopinin açıklayıcı gücü ve önemini saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Kapsül endoskopi yapılan 95 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların demografik verileri, şikayetle-ri, kapsül endoskopik verileri, gastroskopi ve kolonoskopi sonuçları değer-lendirildi. Bulgular: Hastaların %38,9’u (n=37) kadın; %61,1’i (n=58) erkek idi. İşlemler sırasında toplam 141 lezyon saptandı. Olguların yaş ortalaması 56,98±18,95 (14-92) idi. Gizli gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran hastalarda 44 lezyon saptanmış olup bunların %61,4’ü jejunumda idi. Açık gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran hastalarda 56 lezyon saptan-mış olup bunların %42,9’u jejunumda idi. İshal ile başvuran hastalarda 16 lezyon saptanmış olup bunların %50’si ileumda yer almaktaydı. Karın ağrısı ile başvuran hastalarda 25 lezyon saptanmış olup bunların %56’sı ileumda görülmekte idi. Açık ve gizli gastrointestinal sistem kanaması şikayetleri bu-lunan hastalarda en sık saptanan lezyon türü ve yeri jejunal angiodisplaziler olup sırasıyla 21/37 ve 20/32 olarak saptandı. İshal ve karın ağrısı şikayetleri bulunan hastalarda en sık saptanan lezyon türü ve yeri ileal Crohn hasta-lığı olup sırasıyla 4/5 ve 3/4 olarak saptandı. Semptom sayısına göre has-talar değerlendirildiğinde hastaların %41.1’inde (n=39) yalnızca tek semp-tom olduğu gözlendi. Semptomlar tek tek ele alındığında hastaların en sık anemi (49/170) ile başvurduğu gözlenmiştir. Anemi ile başvuran hastaların %79,6’sında herhangi bir lezyon saptanmıştır. Ancak herhangi bir lezyon saptananların %97,4’ünün patolojiyi açıklayıcı lezyon olduğu gözlenmiştir. Sonuç: Kapsül endoskopi uygun endikasyonla kullanıldığında gastrointes-tinal semptomların nedenini saptamada oldukça etkin bir tanı yöntemidir.