Normal Servikal Sitolojili Kadınlarda Yüksek Riskli Human Papillomavirus Sıklığı Ve Tip 16/18 Dağılımı: Tek Merkez Çalışma

Abstract

Amaç: Serviks kanseri, kadınlarda en yaygın görülen kanser türlerinden biridir. Serviks kanserinin Human Papilloma virüs (HPV) ile ilişkisi kanıtlanmış olup hastaların tamamına yakınında HPV DNA varlığı gösterilmiştir. Çalışmadaki amacımız; normal servikal sitolojili kadınlarda yaşlara göre yüksek riskli HPV (hrHPV) sıklığını ve tip 16/18 dağılımını araştırmak ve diğer çalışmalarla karşılaştırmasını yapmaktır. Araçlar ve Yöntem: Çalışmamızda İstanbul Medeniyet Üniversitesi Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi Tıbbi Patoloji Anabilim Dalı’nda 01.10.2018-01.10.2020 tarihleri arasında, servikal sitolojisi malignite açısından negatif ve hrHPV DNA incelemesi yapılmış 4212 servikal sitolojik materyal retrospektif olarak değerlendirildi. Olgular, yaşlarına göre 21-24 yaş, 25-29 yaş, 30-44 yaş, 45-54 ve 55-65 yaş olmak üzere 5 gruba ayrıldı. Gruplar hrHPV pozitifliği ve tip 16/18 dağılımı açısından analiz edildi. Bulgular: Toplam 4212 olgunun 494’ünde (%11.73) hrHPV pozitifliği saptandı. Grup 1 (21-24 yaş), grup 2 (25-29 yaş), grup 3 (30-44 yaş), grup 4 (45-54 yaş) ve grup 5 (55-65 yaş) hrHPV pozitiflik oranı sırası ile %31.97, %16.83, %18.34, %11.29, %8.73 ve % 10.18 olarak bulundu. HrHPV pozitifliği açısından Grup 1 ve 2 ile diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır (p<0.05). HPV tip 16 pozitifliği açısından Grup 1 ve diğer gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmaktadır (p<0.05), grup 2, 3, 4 ve 5 arasında anlamlı bir farklılık bulunmamaktadır (p>0.05). Sonuç: Meta analiz çalışmalarına göre; normal sitolojili kadınlarda yaklaşık %6.6 oranında hrHPV pozitifliği bildirilmiştir. Bu oran düşük-orta sosyoekonomik düzeydeki toplumlarda daha sık olmak üzere %1.4 ile %25.6 arasında değişmektedir. Bu çalışmada da yaş gruplarından bağımsız bu oran %11.73 olarak saptanmış literatür ile uyumlu olarak bulunmuştur.