Femtosaniye Lazer Destekli LASIK ve SMILE: ID Refraktif Sonuçlar, Kontrast Duyarlılık ve Korneanın Yüksek Sıralı Aberasyonlarının Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Femtosaniye lazer destekli laser in situ keratomileusis (f-LASIK) ve küçük kesiden lentikül\rekstraksiyonu (SMILE) cerrahilerini refraktif sonuçlar, görme keskinliği, kontrast duyarlılığı ve\rkorneanın yüksek sıralı aberasyonları açısından karşılaştırmak.\rYöntem: Bir gözüne f-LASIK, diğer gözüne SMILE cerrahisi uygulanan ve en az 18 ay takip süresi\rolan hastalar çalışma kapsamına alındı. Ameliyat öncesi ve sonrasındaki refraktif kusurun sferik\reşdeğeri (SE), görme keskinlikleri (GK), kontrast duyarlılık ölçümleri, toplam yüksek sıralı aberasyonlar\r(HOA), sferik aberasyon (SA), koma ve trefoil çalışma kapsamında değerlendirildi.\rBulgular: Yirmi dört hastanın 48 gözü çalışma kapsamında değerlendirildi. Ameliyat sonrası 18.\rayda ortalama SE f-LASIK ve SMILE gruplarında sırası ile 0,35±0,27 ve 0,32±0,27 idi (p=0,608).\rDüzeltilmemiş görme keskinlikleri f-LASIK grubunda SMILE grubuna göre 1. ayda anlamlı derecede\rdaha iyiydi (f-LASIK ve SMILE gruplarında sırası ile 0,01±0,03 ve 0,05±0,10 logMAR, p=0,026)\rancak daha sonraki kontrollerde istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı. Ameliyat sonrasında\rtoplam HOA, SA ve koma her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı derecede artmıştı ve\rgruplar arasında bir fark yoktu (18. ayda ortalama toplam HOA RMS f-LASIK ve SMILE gruplarında\rsırası ile 0,51±0,10 ve 0,52±0,14, p=0,656). Trefoil ise yalnızca SMILE grubunda artmıştı ve 6.\r12. ve 18. ay muayenelerinde f-LASIK grubuna göre anlamlı derecede daha yüksekti. Kontrast\rduyarlılık iki grupta da ameliyat öncesine göre anlamlı derecede değişmemişti ve gruplar arasında\rfark saptanmadı.\rSonuç: SMILE ve f-LASIK sonrası refraktif sonuçlar ve nihai görme keskinliği benzer olsa da görme\rrehabilitasyonu f-LASIK sonrası daha hızlıdır. Ayrıca, SMILE cerrahisi bazı yüksek sıralı aberasyonları\rf-LASIK’e göre daha fazla arttırıyor olabilir