Histerektomi ve radikal operasyonlar sonrası antibiyotik profilaksisinin vaginal flora üzerine etkisi

Abstract

Amaç: Vajinal ekosistem dengesi bozulduğu zaman, bakteriyel vajinozda olduğu gibi, postoperatif infeksiyon riskinde belirgin derecede artış görülmektedir. Bu çalışmada histerektomi ve radikal operasyon sonrası antibiyotik profilaksisinin vajinal flora üzerine etkisini araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 2011 Mart-2011 Eylül arası İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde çeşitli endikasyonlarla histerektomi olan 64 hastayı retrospektif araş- tırma kapsamında inceledik. Bütün hastalara cerrahi öncesi antibiyotik profilaksisi ve % 10’luk povidon iyot ile vajinal duş uygulanmıştı. Bütün hastalardan eksterne edilmeden önce vajinal kültür alınmıştı. Sonuçlar: En çok kolonize olan bakteri 31 hastadan izole edi- len E.coli idi ve sekiz tanesi b-laktamaz yapan E.coli suşuydu. Yalnızca iki hastada yara infeksiyonu vardı. Yara yeri ve vaji- nal kültürden b-laktamaz üreten E.coli izole edildi. Tartışma: Bu çalışmada antibiyotik profilaksisine rağmen, infeksiyon kontrolünün fizik muayene ve laboratuvar testleri ile kontrol edilmesi gerektiği sonucuna vardık.