2018-2021 Yılları Arasında Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi’nde Kan Kültürlerinden İzole Edilen Bakterilerin Tür Dağılımı ve Gram Negatif Bakterilerin Antibiyotik Duyarlılıkları

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi’nde yatan hastalara ait kan kültürlerinden izole edilen bakterilerin tür dağılımı ve antimikrobiyal direnç oranlarının araştırılması hedeflenmiştir. Yöntem: Kan kültürü örnekleri BACT/ALERT 3D (BioMérieux, Fransa) otomatize sistemi ile 5 gün inkübe edilmiştir. Mikroorganizmaların identifikasyonu konvansiyonel yöntemler, VITEK 2 (bioMérieux, Fransa) ve MALDI-TOF MS (Matriks assisted lazer desorption ionization time of flight mass spectrometry) otomatize sistemi kullanılarak yapılmıştır. Antibiyotik duyarlılıkları EUCAST (European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) önerileri doğrultusunda VITEK 2 (bioMérieux, Fransa) ile değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 65954 kan kültürü örneğinden 9323’ü (%14.1) bakteriyemi ve sepsis etkeni olarak değerlendirilmiştir. İzole edilen mikroorganizmalar arasında ilk sırayı koagülaz negatif stafilokoklar (%57.28) alırken, bunu Escherichia coli (%5.97), Klebsiella spp. (%5.50), Staphylococcus aureus (%4.56), Enterococcus spp. (%4.47), Candida spp. (%4.03), Acinetobacter baumannii (%3.74), Pseudomonas aeruginosa (%2.26), Stenotrophomonas maltophilia (%2.06), Enterobacter spp. (%1), Streptococcus pneumoniae (%0.25) izlemiştir. Escherichia coli ve Enterobacter spp. daha çok dahili servislerden, Klebsiella spp., Acinetobacter baumannii ve Pseudomonas aeruginosa ise daha çok yoğun bakım ünitelerinden izole edilmiştir. Gram negatif bakterilerde en etkili antibiyotiklerin kolistin, karbapenemler ve amikasin olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Kan dolaşımı enfeksiyonlarında saptanan etkenlerin antibiyotik duyarlılıkları hastanelere göre farklılık göstermektedir. Bu sebeple her merkezin belli aralıklarla epidemiyolojik verilerini analiz etmesinin akılcı antibiyotik kullanımına katkı sağlayacağı düşünülmektedir.