Leptin parameters are associated with ınflammation and both anthropometric and serum markers of protein-energy wasting in hemodialysis patients

Abstract

AMAÇ: Hemodiyaliz (HD) hastalarında protein-enerji kaybı (PEK) ve enflamasyon yaygındır ve artmış kardiyovasküler mortalite ile yakından ilişkilidir. Bu çalışmada, HD hastalarında adipokinler ile enflamasyon ve serum ile PEK sendromunun antropometrik göstergeleri arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. GEREÇ ve YÖNTEMLER: Çalışmaya 74 HD hastası (ortalama yaş= 62+13, erkek/kadın oranı 44/30) alındı. Serum leptin, adiponektin ve IL-6 seviyeleri ELISA ile ölçüldü. Triseps deri kıvrım kalınlığı (TSFT), orta kol çevresi (MAC) gibi antropometrik ölçümler yapıldı. Ayrıca biyoelektrik impedans analizi yapıldı. Malnütrisyon derecesi subjektif global değerlendirme (SGA) testi ile değerlendirildi. BULGULAR: Leptin / yağ oranının serum IL-6 (r=0,32, p=0,008) ve serum albumin (r= -0,37, p=0,002) seviyeleri ve TSFT (r= -0,41, p=0,001) ile ilişkili olduğu görüldü. Serum adiponektin düzeyleri serum albumini (r=0,29, p=0,01) ile pozitif korele ve leptin/yağ oranı (r= -0,30, p=0,01) ile negatif korele bulundu. Yüksek adiponektin düzeyi olan grupta serum CRP düzeyleri anlamlı olarak düşük bulundu (1,20 ± 0,92 vs 2,02 ± 2,18 ?g/mL, p=0,042). Modelde leptin /yağ oranının prediktif değeri için yapılan lineer regresyon analizinde cinsiyet ve serum albümin değeri anlamlı kalmaya devam etti.